WMO 2026: Wat wordt er nog vergoed aan hulpmiddelen?
Stel je voor: je bent op zoek naar een nieuw hulpmiddel. Misschien een rollator omdat je net wat meer steun kunt gebruiken, of een scootmobiel om weer zelfstandig boodschappen te doen.
Je belt je zorgverzekeraar en hoort allerlei termen: Wmo, basisverzekering, eigen bijdrage, Pgb. Waar moet je nu eigenlijk zijn? In 2026 verandert er het een en ander, dus het is slim om nu alvast te weten waar je aan toe bent. Dit is jouw overzicht, zonder ingewikkelde taal, zodat je precies weet wat wel en niet wordt vergoed.
Vergoeding door je zorgverzekeraar
Je basisverzekering dekt hulpmiddelen die nodig zijn voor behandeling, verpleging, revalidatie of verzorging. Denk hierbij aan dingen die echt medisch nodig zijn.
Een voorbeeld is een verstelbaar bed als je door ziekte langdurig bedlegerig bent, of een speciaal matras tegen doorliggen. Ook hoortoestellen vallen hieronder. Voor hoortoestellen betaal je nooit alles zelf.
De basisverzekering vergoedt 75% van de kosten. De overige 25% is voor je eigen rekening.
Check dit goed, want een hoortoestel kost al snel tussen de €1000 en €2500. Een aanvullende verzekering kan deze 25% dekken, wat je een hoop geld scheelt. Incontinentiemateriaal zoals luiers of speciale inleggers worden ook vanuit de basisverzekering vergoed, mits je een verwijsbrief van de huisarts hebt. Een valkuil: de leverancier moet een contract hebben met jouw zorgverzekeraar.
Heeft hij dat niet? Dan kan het zijn dat je maar een gedeelte vergoed krijgt, of zelfs niets.
Bel altijd even met je verzekeraar voordat je iets aanschaft. Zij kunnen je vertellen welke leveranciers gecontracteerd zijn. Let op: Simpele hulpmiddelen die je zelf in de winkel koopt, zoals een wandelstok of een aangepaste douchekruk, vallen vaak buiten de basisverzekering. Die moet je meestal zelf betalen, tenzij je een specifieke aanvullende verzekering hebt.
Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering
De basisverzekering schiet soms te kort. Denk aan die 25% eigen bijdrage voor je hoortoestel, of aan een rollator.
Een aanvullende verzekering kan dan uitkomst bieden. Veel senioren kiezen voor een 'Extra' of 'Top' pakket, specifiek voor hulpmiddelen. In zo'n pakket zitten vaak vergoedingen voor:
- Een (elektrische) rollator (tot een bedrag van bijvoorbeeld €300).
- Looprekken of krukken.
- Extra incontinentiemateriaal bovenop de basisvergoeding.
- Aanpassingen in huis, zoals een aangepaste douchedeur of een verhoogd toiletbril (tot een maximumbedrag).
De premie voor zo'n aanvullende verzekering ligt hoger, soms €15 tot €30 extra per maand. Wissel dit af: is de vergoeding die je krijgt hoger dan de extra premie die je betaalt? Soms is het voordeliger om een rollator zelf te kopen bij een thuiszorgwinkel, die kun je vaak al krijgen voor €150 tot €250.
Vergoedingen uit Wmo
De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) is er voor dingen die je nodig hebt om zelfstandig thuis te blijven wonen. De gemeente is hier verantwoordelijk voor.
Dit is dus heel anders dan je zorgverzekeraar. De Wmo betaalt hulpmiddelen die je mobiliteit vergroten of die het wonen makkelijker maken, waarbij de rol van de ergotherapeut bij de WMO aanvraag erg waardevol kan zijn.
- Een scootmobiel (vaak vanaf €2000 tot €4000).
- Een elektrische rolstoel.
- Een traplift (kosten vaak tussen de €3000 en €6000, afhankelijk van het type trap).
- Stoelverhogingen of speciale aangepaste stoelen.
Denk aan: Je kunt niet zomaar naar de gemeente stappen. Je moet eerst een afspraak maken met een Wmo-consulent.
Samen bespreek je wat je nodig hebt en of er alternatieven zijn. De gemeente beoordeelt je aanvraag. De eigen bijdrage voor de Wmo was in 2025 maximaal €21 per maand. In 2026 kan dit bedrag wijzigen.
Houd er rekening mee dat dit bedrag voor alle Wmo-voorzieningen tegelijk geldt.
Vergoeding in natura
Dus als je zowel een scootmobiel als een traplift krijgt, betaal je nog steeds maar één keer €21 per maand (tot het maximum). Dit is de meest gangbare vorm bij de Wmo.
De gemeente regelt alles voor je. Je krijgt het hulpmiddel in bruikleen, wat ook geldt voor hulpmiddelen voor tijdelijk gebruik na ziekenhuisopname. Dit betekent dat het eigendom blijft van de gemeente of de zorgaanbieder.
Als je het niet meer nodig hebt, moet je het terugbrengen. Het voordeel is dat je zelf niets hoeft te regelen qua aanschaf en onderhoud.
Als je scootmobiel kapot gaat, belt de gemeente de reparateur. Een nadeel is dat je vaak niet zelf kunt kiezen welk merk of type je krijgt. De gemeente werkt met vaste leveranciers.
Persoonsgebonden budget (PGB)
Vind je dat stoel niet lekker zitten? Dan moet je dat aankaarten bij de consulent, maar het is niet altijd direct een reden voor een ander model.
Een Pgb geeft je meer vrijheid. Je krijgt dan een budget van de gemeente om zelf je hulpmiddel te kopen en eventueel iemand in te huren voor installatie of instructie.
Jij bent dan de baas. Je kunt kiezen voor een specifieke scootmobiel van een merk dat jij fijn vindt, bijvoorbeeld een model van Vermeire of Shoprider, en deze bestellen bij een leverancier die je zelf vertrouwt. Met een Pgb moet je wel zelf de administratie bijhouden.
Je sluit contracten af en betaalt de rekeningen vanuit het budget dat je ontvangt. Het is een hoop geregel, maar het geeft je de regie over je eigen hulpmiddel. Niet iedereen komt in aanmerking voor een Pgb; de gemeente beoordeelt of dit voor jou de beste oplossing is.
Meer informatie over hulpmiddelen
Het is een wirwar van regels. De basisregel is: is het medisch noodzakelijk?
Dan is het een zaak voor je zorgverzekeraar (basis of aanvullend). Is het nodig voor je zelfredzaamheid en mobiliteit in huis?
Dan is de Wmo je eerste aanspreekpunt. Er zijn nog andere potjes. Werk je nog? Dan kan het UWV misschien een hulpmiddel vergoeden dat nodig is om je werk te doen.
Als je ouder bent dan 75 jaar of intensieve zorg nodig hebt, val je soms onder de Wet langdurige zorg (Wlz). Daar worden vaak hulpmiddelen vergoed die nodig zijn voor de basisverzorging, zoals een aangepast bed of specifiek rolstoeltype.
Heb je letsel door een ongeval? Dan kan een schadeverzekeraar (bijvoorbeeld de aansprakelijkheidsverzekering van de veroorzaker) de kosten voor hulpmiddelen vergoeden. Wil je weten wat jouw eigen polis dekt? Zorgverzekeraars vergelijken op basis van hulpmiddelenbeleid helpt je hierbij.
Praktische tips voor 2026
Om teleurstellingen te voorkomen, volgen hier een paar concrete tips: Zorg dat je weet waar je staat. Dan sta je straks niet voor verrassingen en kun je met een gerust hart het juiste hulpmiddel aanvragen.
- Begin op tijd. Een Wmo-aanvraag kan weken duren. Een aanvraag voor een gehoorapparaat via de verzekering ook. Wacht niet tot het echt niet meer gaat.
- Bel je verzekeraar. Vraag specifiek: "Is mijn leverancier gecontracteerd? En wat vergoedt mijn aanvullende verzekering voor een rollator?" Schrijf de naam op van de persoon met wie je spreekt.
- Vraag de gemeente naar het eigen bijdrage-bedrag voor 2026. Hoewel het vaak rond de €21 blijft, kunnen de inkomensgrenzen veranderen. De gemeente weet dit precies.
- Vergelijk leveranciers. Als je een Pgb hebt, vraag offertes aan bij ten minste drie leveranciers. Soms is er een wachtlijst voor scootmobiels, vraag hier ook naar.
- Houd bonnen en offertes bij elkaar. Bewaar alles. Als de gemeente vraagt om een specificatie of als je verzekeraar iets niet wil vergoeden, heb je direct bewijs.